Tarieven
Ik werk zonder contracten met zorgverzekeraars. Zorg voor volwassenen wordt voor een deel door de zorgverzekeraar vergoed. Het percentage is afhankelijk van de zorgverzekeraar.
Na iedere sessie ontvang je de factuur via een beveiligde e-mail; de betalingstermijn is maximaal 14 dagen. Als je zorgverzekeraar de behandeling geheel of gedeeltelijk vergoedt vanuit het basispakket, kun je de factuur daar achteraf indienen. Je hebt voor die vergoeding een verwijsbrief nodig met daarin de volgende gegevens:
- datum van afgifte;
- de AGB-code van de verwijzer, of als dat iemand anders is: de naam van deze contactpersoon, het specialisme en telefoonnummer; NB: in geval van waarneming volstaat de AGB-code van de praktijk; een persoonlijke AGB-code is dan niet verplicht.
- dat er sprake is van een (vermoeden van een) DSM-5-stoornis; een DSM-code hoeft niet, maar mag wel;
- het echelon waarnaar wordt verwezen: de generalistische basis-ggz (gb-ggz);
- of het al dan niet gaat om een heraanmelding voor ggz.
Praktijk Axis Mundi hanteert de tarieven van de ‘Standaardprijslijst individuele behandeling’ van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa-tarieven 2026), zoals opgesteld door de overheid (zie tabel voor NZa Tarieven GZ-psycholoog setting ambulant sectie II 2026, zorgprestatiemodel.nza.nl). Op de factuur kunt je zien wanneer en hoe lang je een behandeling hebt gehad. Dit gaat op basis van zorgprestaties. Ook staat erop welke kosten zijn gemaakt. Op de rekening staat vanaf 1 januari 2022 ook de zorgvraagtypering.
Hieronder de meest gebruikte tarieven binnen mijn praktijk:
| Prestatiecode | Prestatie | Minuten | Tarief |
|---|---|---|---|
| CO0562 / CO0692 / CO0952 | Diagnostiek | 60 / 75 / 120 | € 200,99 / € 245,04 / € 416,55 |
| CO0627 / CO0887 | Behandeling | 60 / 90 | € 177,89 / € 267,52 |
| OV0007 / OV0008 | Intercollegiaal overleg | 5 (kort) / 15 (lang) | € 32,50 / € 93,60 |
| OV0165 | Niet basispakket zorg | 60 | € 146,- |
Let op! Informeer vooraf bij je verzekeraar hoeveel zij vergoeden van een behandeling bij een ‘niet-gecontracteerde BIG-geregistreerde gz-psycholoog’ om niet voor verrassingen te komen staan.
Zorgverzekeraars kunnen namelijk (een percentage van) het ‘marktconforme tarief’ of het ‘gemiddelde gecontracteerde tarief’ vergoeden. Dit kan minder zijn dan het NZa-tarief. Vraag je zorgverzekeraar daarom naar het exacte bedrag of het percentage van de NZa-tarieven dat zij vergoeden.
Zelf betalen
Wanneer geen sprake is van een DSM-5 diagnose, moet u de behandeling zelf betalen. Burn-out of aanpassingsstoornissen kunnen wel behandeld worden, maar vallen niet onder de vergoeding vanuit de Zorgverzekeringswet. Wanneer hier sprake van is, zal er geen vergoeding vanuit de zorgverzekering zijn.
De overheid heeft bepaald dat de vergoeding niet meer geldt voor behandeling van de diagnoses ‘aanpassingsstoornissen’, ‘relatieproblemen’ en ‘andere aandoeningen en problemen die reden voor zorg kunnen zijn’, de zogenoemde V-codes. De kosten voor deze behandelingen komen voor uw eigen rekening. Het maximum tarief voor niet-basispakketzorg (prestatiecode OVO165) is in 2026 door de NZA vastgesteld op € 146 directe en indirecte tijd per 60 minuten. Dit tarief is in mijn praktijk van toepassing.
Keuze zorgverzekering
Aan het einde van ieder jaar kunt je een nieuwe verzekeringspolis afsluiten. Mocht je willen overstappen, dan is het goed twee data in de gaten te houden: vóór 1 januari dient je de huidige verzekering te hebben opgezegd en voor 1 februari van datzelfde jaar moet een nieuwe verzekeraar zijn gekozen.
Afzeggen afspraak, te laat komen
Je kunt een sessie kosteloos tot twee werkdagen (48 uur of vrijdagen voor 17.00 voor de maandag erop) voor de sessie per chat of telefonisch afzeggen. Het omzetten van een afspraak op locatie naar een online-afspraak kan tot 5 minuten voor de sessie en is kosteloos.
No show Bij het afzeggen van een afspraak binnen twee werkdagen, of niet verschijnen binnen 10 minuten, breng ik € 75,- euro in rekening als gedeeltelijke vergoeding van de behandeltijd; je kunt deze kosten niet verhalen op je zorgverzekeraar. Bij te laat op de afspraak verschijnen wordt de ingeplande tijd in de agenda gerekend.